[ 국제 두통학회 두통분류 ]
1. 긴장성 두통 (가장 많음)   2. 편두통  3. 군발 두통과 만성 발작성 편측두통
4. 기질적 병변을 동반하지 않는 각종 두통   5. 두부 외상성 두통   6. 혈관질환성 두통
7. 비혈관질환성 두통   8. 약물성 두통>   9. 두부외 감염성 두통
10. 대사성 두통   11. 두경부 질환에 의한 두통 및 안면통
12. 뇌신경통, 신경간 통증, 구심로 차단 통증   13. 기타 분류 할수 없는 두통
  긴장성 두통(가장 흔한 두통)과 경추성 두통

주로 스트레스로 인해 둔하면서 머리를 졸라매는 듯한 통증이 머리 앞쪽이나 머리 옆쪽, 머리 꼭대기나 뒷쪽에 많이 생기는 것을 볼수 있는데 이를 긴장성 두통이라고 하며 가장 흔한 두통의 원인 중 하나이다.
특히 경추의 인대 근육, 관절 디스크의 장애로 인한 두통을 경추성 두통이라고 한다.

원인
  • 경추관절과 목뒤 어깻죽지 근육이나 힘줄의 긴장을 일으키는상황
  • 스트레스나 우울증
  • 좋지 않은 자세로 장시간 작업
  • 과다한 음주
  • 과도한 흡연
  • 상기도염등
  • 교통 사고등 가벼운 외상후유증
긴장성 두통은 뇌의 구조적 이상과는 관계가 없다. 두피의 신경과 혈류장애에 의해 주로 생기며 후경부나 어깨와 목의 연결부위 근육 뭉침에 의해서도 생긴다.

안면, 경부,어깨,두피의 근육이 외상이나 스트레스나 좋지 않은 자세에 의하여 긴장되어 두통을 일으킨다. 긴장된 근육은 혈관 신경을 압박하고 근육의 신진대사를 방해하여 두통을 악화시킨다.

증상
  • 둔하고 누르는듯한 통증
  • 두피, 관자놀이, 목 뒷쪽의 통증
  • 한쪽만 국한되지 않음
  • 머리를 조이는 듯한 느낌
  • 눈이 침침해지거나 수면 장애를 동반하는 경우도 있음
  • 스트레스, 과로에 의해 유발되거나 악화됨
  • 안구통이 동반되는 경우도 있음
특 징

일반적으로 두통은 박동성이 아니고 서서히 시작하여 지속적인 중압감, 조이는 듯한 불쾌감을 느낄수 있으며 눈주위나 관자놀이로 퍼지는 경우도 있고 목이나 어깨가 무겁거나 아프고 어지러움, 메스꺼움을 동반하는 경우도 있다.

대개 긴장성 두통은 대부분 초기에는 거의 일시적이고 경증인데 정확한 진단과

치료 없이 통증을 줄이기 위해 사용하는 진통제에 의해 만성형으로 진행하는 경우가 있다.

만성화된 통증은 스트레스를 계속 받으면 상승작용을 일으켜 우울증, 신경증적 반응을 일으켜 증상이 복잡 해진다.

이러한 통증이 오래 지속되면 약물에 잘 듣지 않게 되어 정밀검사 등을 해 보면 거의 정상 소견이어서 정신과적 치료를 받게 되는 경우가 흔하다.

[ 치 료 ]

예방과 초기 치료가 중요함.

1. 비약물적 치료 및 예방
    a. 규칙적인 생활 습관
  • 규칙적 수면
  • 규칙적 식사
  • 규칙적인 운동 b.정신적 스트레스를 최소화
  • 스트레스를 주는 상황을 피한다.
  • 취미, 여가활동, 사회적 활동을 늘린다. c. 물리치료, 마사지 치료
2. 약물요법 : 대부분 진통소염제에 잘 듣지만 만성인 경우에는 잘 듣지 않게된다.

3. IMNS(심층신경근 자극술,서양식침술)

4. 통증 유발점 주사

5. 신경 치료 요법
  • 후두신경치료술
  • 성상신경절 치료법 :
    자율신경 균형치료의 일종으로 스트레스에 의한 교감신경의 과흥분을 정상화시킴으로 말초 혈액순환을 개선해 증상을 완화시킨다.
6. 보톡스 주사

7. 다른 신경치료법

특히 IMS와 신경차단 치료요법은 약물 투여를 최소화하고 근긴장 해소와 혈액순환을 개선시켜줌으로써 만성화로 이행하거나 약물의존성으로 가는 것을 막아주는 효과적인 치료법이다.

 
 
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